درمان با متفورمین خطر CV را درافراد مبتلا به دیابت نوع 2 با نارسایی کلیوی کاهش می دهد

19 سپتامبر 2019- براساس مطالعه ای که بصورت آنلاین در مجله ی پزشکی آمریکا منتشر شد، درمان با متفورمین در مقابل سولفونیل اوره با کاهش خطر بروز حوادث جانبی قلبی عروقی مهم ((MACE[1] در بین بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که عملکرد کلیوی آنها کاهش یافته است، همراه است. این مقاله در نشست سالانه انجمن اروپایی مطالعه ی دیابت ، که از 16 تا 20 سپتامبر در بارسلونا برگزار شد، ارائه گردید.

دکتر Christianne L. Roumie، از مرکز خدمات بهداشتی و درمانی جانبازان درمرکز کلینیکی، آموزشی و تحقیقات سالمندی در نشویل تنسی و همکارانش، یک مطالعه ی کوهورت گذشته نگر از جانبازان آمریکایی برای مقایسه ی MACE در بین بیماران مبتلا به دیابت که دچار کاهش عملکرد کلیه بودند، انجام دادند. در این گروه تعداد 24679 بیمار از متفورمین و 24799 از سولفونیل اوره استفاده می کردند، میانگین فیلتراسیون گلومرولی این افراد برابر با 55.8 میلی لیتر در دقیقه در 1.73 مترمكعب و میانگین هموگلوبین A1c آنها برابر با 6.6 درصد بود.

محققان در طی پیگیری (به ترتیب 1.0 و 1.2 سال) تعداد  1.048 حوادث جانبی قلبی عروقی مهم (MACE) را در بین کاربران متفورمین و 1،394 مورد MACE را در بین کاربران سولفونیل اوره (23.0 و 29.2 در هر 1000 نفر سال) شناسایی کردند. برای متفورمین در مقابل سولفونیل اوره ، نسبت خطر تعدیل شده به علت خاص[2] برای MACE  برابر با 0.80 بود، که اختلاف نرخ تعدیل شده ی آن برابر با 5.8 رویداد کمتر در هر 1000 نفر سال برای متفورمین در مقابل سولفونیل اوره است.

محققان اظهار داشتند: این مطالعه و نتایج آن به شواهد مشاهده ای محدودی که بیانگر ارتباط مفید متفورمین در مقایسه با سولفونیل اوره با نتایج قلبی عروقی در بین افرادی با عملکرد کلیوی پایین بود، افزوده شد.

یکی از نویسندگان به ارتباطات مالی خود با صنعت داروسازی اشاره کرد.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2019-09-cv-metformin-t2dm-kidney-function.html